脂质代谢是生物化学中的重要章节，脂肪的分解供能和合成储存是机体能量平衡的核心环节。脂代谢紊乱与肥胖、糖尿病、动脉粥样硬化等疾病密切相关，因此也是考研命题的重点。

一、脂肪的分解——β-氧化是核心

脂肪(甘油三酯)在脂肪酶作用下分解为甘油和脂肪酸。脂肪酸进入线粒体后经过β-氧化分解为乙酰CoA。β-氧化过程包括脱氢、加水、再脱氢、硫解四步反应循环进行，每次循环使脂肪酸链缩短2个碳原子，生成1分子乙酰CoA、1分子NADH和1分子FADH₂。乙酰CoA可进入三羧酸循环彻底氧化供能，也可在肝脏中合成酮体。

酮体(乙酰乙酸、β-羟丁酸、丙酮)是脂肪酸在肝脏中不完全氧化的产物，是心肌、肾皮质和脑组织(尤其在饥饿状态下)的重要能源物质。长期饥饿、糖尿病等情况下，酮体生成过多可导致酮症酸中毒。

二、脂肪的合成——从乙酰CoA开始

脂肪合成的原料是α-磷酸甘油和脂肪酸。脂肪酸的合成在细胞质中进行，以乙酰CoA为原料、NADPH为供氢体，通过脂肪酸合成酶复合体催化逐步延长碳链。脂肪酸合成是耗能过程，需要ATP供能。

甘油三酯的合成在肝细胞和脂肪细胞中进行，α-磷酸甘油与两分子脂肪酰CoA反应生成磷脂酸，磷脂酸水解为甘油二酯，再与第三分子脂肪酰CoA反应生成甘油三酯。胰岛素是促进脂肪合成、抑制脂肪分解的重要激素。

三、胆固醇代谢——合成与转化

胆固醇是细胞膜的重要成分，也是胆汁酸、类固醇激素和维生素D₃的前体。胆固醇合成在细胞质和内质网进行，以乙酰CoA为原料，关键酶是HMG-CoA还原酶(限速酶)，此酶是他汀类降脂药物的作用靶点。胆固醇在肝脏可转化为胆汁酸(主要去路)，也可在肾上腺皮质和性腺转化为类固醇激素，在皮肤经紫外线照射转变为维生素D₃。

脂质代谢内容丰富、联系广泛。暑期复习建议把脂肪的分解和合成两条通路对比学习，理解其生理意义和调控机制。复习中遇到任何疑问，欢迎随时咨询启航考研!