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2019年全国硕士研究生招生考试初试自命题试题

科目名称：医学综合(√A卷□B卷)科目代码：622

考试时间：3小时 满分300分

可使用的常用工具：√无 □计算器 □直尺 □圆规(请在使用工具前打√)

注意：所有答题内容必须写在答题纸上，写在试题或草稿纸上的一律无效;考完后试题随答题纸交回。

一、名词解释： (共10小题，每小题6分，共60分)

1、兴奋性突触后电位

2、DNA denaturation

3、Autophosphorylation

4、肾小球滤过率

5、转录

6、RNA干扰

7、细胞骨架

8、常染色质

9、淋巴细胞再循环

10、MHC

二、单项选择题：(共35小题，每题1分，共35分)

1.细胞中的下列化合物中，属于生物大分子的是( )

A.无机盐 B.游离水 C.过氧化氢酶 D.胆固醇

2. 关于 DNA分子，下列哪项叙述有误( )

A.带有遗传信息 B.具有双螺旋的空间结构

C.由两条同方向的单核苷酸链互补结合而成

D.在DNA分子上分布有众多的基因

3. 下列哪种细胞器为非膜相结构( )

A.核糖体 B.内质网 C.线粒体 D.溶酶体

4. 关于真核细胞的遗传物质，下列哪项叙述有误( )

A.为多条DNA分子 B.均分布在细胞核中

C.其DNA分子常与组蛋白结合形成染色质

D.在细胞生命活动的不同阶段有不同的形态

5.可由尿排出的是( )

A.初级胆汁酸 B.间接胆红素 C.直接胆红素 D.结合胆汁酸

6.某些内脏疾病引起体表特定部位发生疼痛或痛觉过敏的现象称为( )

A. 内脏痛 B.快痛 C.慢痛 D. 牵涉痛

7、血浆晶体渗透压主要由下列哪种物质形成( )

A.白蛋白 B.纤维蛋白原 C.球蛋白 D.NaCl

8、易化扩散的共同特点不包括( )

A.载体蛋白有较高的结构特异性 B.不消耗代谢能

C.饱和现象 D.消耗代谢能

9. 细胞摄入微生物或细胞碎片进行消化的过程称为( )

A.吞噬作用 B.异噬作用 C.入胞作用 D.吞饮作用

10. 下列哪一种不属于细胞内膜系统的结构( )

A.细胞膜 B.核膜 C.内质网 D.高尔基复合体

11、阻力血管是指( )

A.小动脉及微动脉 B.大动脉 C.毛细血管 D.小静脉

12、下列关于维生素的叙述错误的是( )

A. 它构成了所有结合酶的辅助因子 B.它是一类低分子量有机化合物

C.在体内不能合成或合成量很少 D. 维生素是机体维持正常功能所必需的

13.某人的红细胞膜上既有A凝集原也有B凝集原，他的血型是( )

A. AB型 B. B型 C. O型 D. A型

14. 肾上腺素发挥作用时，其第二信使是

A. cAMP B.cGMP C.cCMP D.cUMP

15.关于管家基因叙述错误的是( )

A.在生物个体的几乎各生长阶段持续表达

B.在生物个体的几乎所有细胞中持续表达

C.在生物个体的某一生长阶段持续表达

D.在生物个体全生命过程的几乎所有细胞中表达

16.染色质的基本结构单位是( )

A.染色单体 B.子染色体 C.核小体 D.螺线管

17、内环境是指( )

A. 细胞内液 B. 体液 C. 细胞外液 D. 血液

18、呆小症是由于幼年期缺乏哪种激素?( )

A. 催乳素 B. 甲状腺激素 C. 生长激素 D. 促肾上腺皮质激素

19、呼吸链的细胞内定位在( )

A. 胞浆 B. 内质网 C. 线粒体内膜 D. 线粒体基质

20、DNA拓扑异构酶的作用是( )

A.将DNA双螺旋解链 B.使DNA解链旋转时不致打结

C.稳定分开的双螺旋 D.合成RNA引物

21、神经调节的基本方式是( )

A. 反射 　　 B. 反馈 C. 兴奋 D. 反应

22、以下能引起移码突变的是( )

A.点突变 B.转换 C.颠换 D.缺失

23、紫外线照射造成的DNA损伤并形成二聚体主要发生在下列哪一对碱基之间( )

A.T-A B.T-T C.T-C D.T-G

24、脊髓排尿中枢与大脑失去功能联系时，可出现( )

A. 尿失禁 B. 尿储留 C. 尿频尿急 D. 尿多

25、氨基酸是通过下列哪种化学键与tRNA结合的( )

A.糖苷键 B.磷酸酯键 C.酰胺键 D.酯键

26、细胞周期中， DNA合成是在( )

A. G1期 B. S期 C. G2期 D. M期

27、衰老细胞的特征之一是常常出现下列哪种结构的固缩( )

A.核仁 B.细胞核 C.染色体 D.脂褐质

28、组成染色体的主要物质是( )

A.糖类和蛋白质 B.脂类和DNA C.DNA和RNA D.蛋白质和DNA

29、细胞生命活动所需能量主要来自( )

A.中心体 B.线粒体 C.内质网 D.核蛋白体

30、组成细胞膜的脂质主要是( )

A.磷脂 B.脑磷脂 C.脂肪 D.糖脂

31、免疫监视功能低下的后果是( )

A.易发生肿瘤 B.易发生超敏反应 C.易发生感染

D.易发生自身免疫病

32、淋巴结的功能不包括 ( )

A.T细胞进行阴性选择的场所 B.免疫细胞定居的场所

C.产生初次免疫应答的场所 D.清除异物

33、交叉反应是由于二种不同的抗原分子中具有 ( )

A.构象决定簇 B.不同的抗原决定簇 C.功能性决定簇

D.共同抗原决定簇

34、超抗原 ( )

A.可以多克隆激活某些T细胞或B细胞 B.须经抗原呈递细胞加工处理

C.与自身免疫病无关 D.有严格的MHC限制性

35、关于抗体的生物学作用叙述错误的是( )

A.中和外毒素 B.中和病毒 C.杀伤胞内寄生菌 D.免疫调理作用

三、填空题(共30空，每空1分，共30分)

1、脑组织的氨运到肝脏转变为______排出体外。运到肾脏转变为______排出体外。

2、血红素合成的限速酶是______，原料是甘氨酸、Fe2、______。

3、______是维生素B1在体内的活性形式，它是体内______和______的辅酶，参与糖代谢，缺乏时可引起______。

4、肽类激素诱导cAMP生成的过程是：激素受体复合物使G蛋白结合______而活化，后者再激活______。

5、通过自动获取或人为地供给外源______，使细胞或培养的受体细胞获得新的______，这就是转化作用。

6、酮体是脂酸在______氧化分解时的中间产物，包括______、______和______。

7、多聚核糖体由______个mRNA与______个核糖体组成。

8、在蛋白质合成中需要起始tRNA，在原核细胞为______，在真核细胞为______。

9、真核细胞细胞核DNA是线状的，线粒体DNA一般是______状的。

10、现在一般把细胞膜和内膜系统总称为______膜。

11、细胞凋亡是一种______性细胞死亡。

12、HIV的受体是表达______分子的细胞。

13、乙肝病毒的主要传播途径包括______ 、______、______。

14、结核病是由______引起的慢性传染病。

15、人工主动免疫是给易感者接种特异性______，而人工被动免疫是给人体注射特异性______。

四、简答题(共5小题，每题15分，共75分)

1、体内氨的来源有哪几种?大脑产生的氨以什么方式进入血液运输?肌肉产生的氨以什么方式在血液中运输?

2、简要比较人淋巴细胞与细菌在形态结构和基因组结构上的差异。

3、重组DNA技术中克隆载体应具备哪些基本特点?

4、何谓呼吸?简述呼吸的三个环节。

5、简述免疫应答的基本类型。

五、论述题(共5小题，每题20分，共100分)

1、细胞核是生命活动的控制中心，请简述细胞核有哪些具体功能，并分析细胞核与疾病的关系?

2、试述免疫功能是一把“双刃剑”。

3、T细胞活化所需的两个信号是如何产生的?

4、可用于肿瘤免疫治疗的方法有哪几种?

5、某人体重60公斤，男性，一次献血300ml(占总血量的10%以下)，如何通过窦弓压力感受性反射的变化维持动脉血压相对稳定?

(

A卷答案)

2019年全国硕士研究生招生考试初试自命题

科目名称：医学综合(√A卷□B卷)科目代码：622

考试时间：3小时 满分300分

可使用的常用工具：√无 □计算器 □直尺 □圆规(请在使用工具前打√)

注意：所有答题内容必须写在答题纸上，写在试题或草稿纸上的一律无效;考完后试题随答题纸交回。

一、名词解释： (共10小题，每小题6分，共60分)

1、兴奋性突触后电位：指突触后模产生的去极化电位变化。

2、DNA denaturation：即DNA 变性，是指在某些理化因素作用下，DNA双链解开成两条单链的过程，称为DNA变性。

3、Autophosphorylation：即自身磷酸化，当配体与酪氨酸蛋白激酶受体结合后，受体大多数发生二聚体化，二聚体PTK的被激活，彼此可使对方的某些酪氨酸残基磷酸化，这一过程称为自身磷酸化。

4、肾小球滤过率：每分钟从两侧肾小球滤出的原尿的量。正常值125ml/分。

5、转录：以基因双链DNA的一条链为模板，以4种NTP为原料，在依赖DNA 的RNA聚合酶催化下，按照碱基配对原则，合成一条与DNA链的一定区段互补的RNA链的过程称为转录。

6、RNA干扰：miRNA、siRNA以序列同源互补的mRNA为靶点，通过促使特定基因的mRNA降解来高效、特异地阻断体内特定基因表达的现象。

7、细胞骨架：是真核细胞中由蛋白质聚合而成的三维的纤维状网架体系。细胞骨架包括微丝、微管和中间纤维。

8、常染色质：常染色质是指间期核内染色质纤维折叠压缩程度低，处于伸展状态，用碱性染料染色时着色浅的那些染色质。

9、淋巴细胞再循环：淋巴细胞在血液、淋巴液和淋巴器官之间反复循环，淋巴细胞在机体内的迁移和流动是发挥免疫功能的重要条件。

10、MHC：主要组织相容性复合体。是指编码主要组织相容性抗原的一组紧密连锁的基因群。这些基因彼此紧密连锁、位于同一染色体上，具有控制同种移植排斥反应、免疫应答和免疫调节等复杂功能。

二、单项选择题：(共35小题，每题1分，共35分)

1-5 C C A B C 6-10 D D D A A 11-15 A A A A C

16-20 C C B C B 21-25 A D B A D 26-30 B B D B A

31-35 A A D A C

三、填空题(共30空，每空1分，共30分)

1、尿素、NH4+

2、ALA合酶、琥珀酸CoA

3、焦磷酸硫胺素或TPP、α-酮酸氧化脱羧酶、转酮醇酶、脚气病

4、GTP、腺苷酸环化酶

5、DNA、遗传表型

6、肝、乙酰乙酸、β-羟(基)丁酸、丙酮

7、一、 多

8、甲酰甲硫氨酰-tRNA、甲硫酰-tRNA

9、双链环状

10、生物

11、程序性

12、CD4

13、血液血制品传播、母婴传播、性传播

14、结核杆菌

15、抗原、抗体

四、简答题(共5小题，每题15分，共75分)

1、体内氨的来源有哪几种?大脑产生的氨以什么方式进入血液运输?肌肉产生的氨以什么方式在血液中运输?

答：体内氨的来源：

(1)体内氨基酸脱氨基作用生成氨，是体内血氨的主要来源。

(2)肠道内产生的氨被吸收入血，它包括：①未被消化的蛋白质和未被吸收的氨基酸经细菌的腐败作用产生;②血中尿素渗入肠道被细菌体内的脲酶分解产生。

(3)肾脏的肾小管上皮细胞内的谷氨酰胺酶水解谷氨酰胺产生氨。

大脑产生的氨以谷氨酰胺的方式进入血液运输;肌肉产生的氨以丙氨酸-葡萄糖循环的方式在血液中运输。

2、简要比较人淋巴细胞与细菌在形态结构和基因组结构上的差异。

答：结构差异如下：

真核细胞具内膜系统，细胞骨架，80S核糖体;

原核细胞无内膜系统，细胞骨架，70S核糖体;

遗传系统差异如下：

DNA含量、DNA分子结构、染色质或染色体、基因结构上的差异。

3、重组DNA技术中克隆载体应具备哪些基本特点?

答：(1)至少有一个复制起始点使载体在宿主细胞中进行自主复制。

(2)至少有一个选择标志包括抗生素抗性基因等。

(3)载体中一般都构建有一段特异性核苷酸序列，在这段序列中包含了多种限制性内切酶的单一切点即多克隆位点(MCS)，可供外源基因插入时选择。

4、何谓呼吸?简述呼吸的三个环节。

答：机体与外界环境之间进行气体交换的过程成为呼吸。包括三个环节：外呼吸、气体运输和内呼吸。外呼吸是指外界空气和肺部血液之间的气体交换，包括肺通气和肺换气。气体运输是指氧气和二氧化碳在肺循环与体循环毛细血管之间的运输。内呼吸是指体循环毛细血管血液和组织细胞之间的气体交换。

5、简述免疫应答的基本类型。

答：(1)根据在免疫应答中起主要作用的免疫活性细胞的不同分为：T细胞介导的细胞免疫和B细胞介导的体液免疫;(2)根据抗原进入体内的时间、次数的不同分为：初次应答和再次应答;(3)根据免疫应答是否表现出效应分为：正免疫应答和负免疫应答。

五、论述题(共5小题，每题20分，共100分)

1、细胞核是生命活动的控制中心，请简述细胞核有哪些具体功能，并分析细胞核与疾病的关系?

答：细胞核是存在于真核细胞中的封闭式膜状胞器，内部含有细胞中大多数的遗传物质，也就是DNA。这些DNA与多种蛋白质，如组蛋白复合形成染色质。而染色质在细胞分裂时，会浓缩形成染色体，其中所含的所有基因合称为核基因组。细胞核的作用，是维持基因的完整性，并借由调节基因表现来影响细胞活动。

细胞核是细胞的控制中心，在细胞的代谢、生长、分化中起着重要作用，是遗传物质的主要存在部位。

遗传物质储存和复制的场所。

细胞遗传性和细胞代谢活动的控制中心。

细胞核与肿瘤

肿瘤细胞细胞核异常:如高核质比、异型性、核仁高转录活性，体积增大，数目增多代谢旺盛，核膜异常，核孔增多

细胞核与遗传病(染色体病和基因病)染色体畸变：数目畸变，结构畸变，导致基因激活、扩增及基因丢失等。

 

 

2、试述免疫功能是一把“双刃剑”。

 

 

答： 正常 异常

免疫防御 不感染 过低：免疫缺陷病

过高： 超敏反应

免疫监视 防止细胞异常或突变 肿瘤或持续病毒感染

 

 

免疫自稳 清除衰老或损伤的细胞 自身免疾病

3、T细胞活化所需的两个信号是如何产生的?

答：第1信号来自TCRαβ-CD3复合体与抗原肽-MHC分子复合物的结合，即抗原识别，信号由CD3分子转导。

第2信号来自协同刺激分子，即APC上的协同刺激分子与T细胞表面的相应受体的结合。CD28是活化T细胞最重要的膜分子，它与APC上表达的相应配基分子B7-1(CD80)和B7-2(CD86)相结合，经CD28转导第2活化信号。在APC表面的其他可作为协同刺激分子的还有VCAM-1、ICAM4和LFA-3，它们分别结合到T细胞表面的粘附分子如VLA-4，LFA-1和CD2上。

4、可用于肿瘤免疫治疗的方法有哪几种?

答：可用于肿瘤免疫治疗的方法：

(1)抗体导向药物治疗，利用高度特异性的单抗作为载体，将细胞毒性物质靶向性的携至肿瘤病灶局部，可以比较特异的杀伤肿瘤。

(2)抗肿瘤细胞因子疗法。

(3)自体免疫效应细胞过继免疫疗法。

(4)抗原提呈细胞为基础的免疫治疗。

(5)瘤苗。

(6)免疫增强剂。

5、某人体重60公斤，男性，一次献血300ml(占总血量的10%以下)，如何通过窦弓压力感受性反射的变化维持动脉血压相对稳定?

答：一次献300ml，占总血量10%以下， 机体可以通过神经、体液调节维持血压相对稳定。窦弓压力感受性反射的变化在维持动脉血压的相对稳定中起到重要作用。调节过程是：献血后，血量减少，血压降低，颈动脉窦和主动脉弓压力感受器受刺激减弱，经窦神经和主动脉神经传入延髓心血管中枢的冲动减少，使延髓的心迷走中枢紧张性降低，而心交感中枢和缩血管中枢的紧张性增强,进而引起心迷走神经的紧张性减弱，心交感神经的紧张性增强，缩血管神经的紧张性增强，结果使心率加快，心肌收缩力减弱，心输出量增多，血管平滑肌紧张性增强，外周阻力和回心血量增加，使动脉血压回升。

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